医院财政专项资金会计核算要点及建议探讨

      财政专项资金对公立医院的日常运转提供了坚实的物质基础，也是其资金来源的重要渠道。因此加强对专项资金的会计核算和管理是相关部门工作的重点，也需要医院对此予以足够的重视，采取有效措施提升专项资金的会计核算能力，这是医院必须面对而且亟待解决的问题。

      一、医院财政专项资金会计核算概述

      公立医院的财政专项资金主要指的是政府为了有效推动医疗事业的发展，而专门为其划拨的资金，用于特定的地方，比如购买医疗设备，开展相关医疗项目的研究等。根据具体的用途来看，可以分为两类，一是和费用相关的，另一类是和资产相关的，这两类专项资金需要运用不同的会计核算方式，一种可以直接费用化，而另一种需要对其进行资本化的处理。随着新政府会计制度的正式颁布和执行，对公立医院的会计核算产生了很大影响，因此在专项资金的会计核算过程中，需要对此加以积极的适应。由于公立医院所特有的属性，导致其资金也具有一定的特殊性，因此也需要相关监督管理部门对此予以严格的管控，也需要医院在日常发展中对财政资金的使用情况予以严格审核，对预算管理予以足够的重视，按照既定方向使用专项资金，使其发挥最大效益。

      二、医院在财政专项资金会计核算中的注意事项

      （一）积极更新观念，更好地适应新政府会计制度的相关要求

      一方面需要医院开展专项资金的费用化会计核算，对收到的资金进行严格的管理和翔实的记录，对支出的费用也需要将相关数据和信息完整留存，以加强对费用支出的管理。另一方面是需要开展专项资金的资本化会计核算，在此过程中大多数内容实质上和费用会计核算是一样的，但是也有细微差别，主要表现在设备购买过程中资产的使用，对财务会计来说要视为固定资产进行管理，需要定期对其进行计提折旧。在资产处置过程中，也要开展相应的会计处理，以此来明确资产损益的具体情况，从而做到心中有数，为专项资金会计核算打好基础。

      （二）做到专款专用

      事实上，政府在拨付财政资金的时候，就对其用途做出了明确规定，因此也需要公立医院严格按照相关规定，对专项资金加以规范化的使用，并对其开展单独的会计核算。可是在具体操作中，有部分公立医院并没有对此类专项资金加以专门核对，也没有设置账户，导致在对财政资金的核算方面不够清晰和明确，出现混乱现象，难以有效理清各类财政资金具体的使用情况。导致公立医院难以有效开展高质量的会计核算工作，使得专项资金在管理和使用方面出现混乱，加大了监管难度，同时也会因为缺乏详细的规划而影响专项资金的使用效率，不仅难以有效提升公立医院运营发展的水平，也会为其可持续发展埋下不小的隐患。

      （三）对会计科目的核算内容加以明确

      对公立医院来说，开展财政专项资金会计核算，其目的主要有两个：一是为了实现对专项资金规范的使用；二就是对会计信息加以准确反映，为会计核算打下坚实基础。所以对医院财务工作者来说，需要对新政府会计制度的相关要求加以全面了解，对本医院各会计科目的具体内容以及科目之间的关系进行全面的梳理和分析，有效加强财务会计和预算会计的联系，通过高质量的会计核算结果来对财政专项资金的使用情况进行检验。在具体操作中，财务工作者需要全面提升自身的会计核算能力和水平，对相关的会计信息和数据加以准确翔实的记录，从而为会计核算打下坚实基础。

      （四）加强对固定资产的会计核算力度

      新政府会计制度的出台和执行，对公立医院固定资产管理产生了一些影响，需要其紧随政策的变化，改变固定资产管理方式，尤其是需要重视对固定资产的财务会计处理。这主要是因为通过财政专项资金来购买的固定资产和其他固定资产在处置的时候，所采取的方式是不一样的，这一点需要公立医院予以足够的重视，在固定资产处置的时候，对于已经计提累计折旧的要及时转出，严格按照相关要求来对待处理资产的损益加大核算力度。这就要求公立医院对固定资产的核算要求予以明确，采取专门的措施和手段来增强对财政专项资金所购买的固定资产加大管理力度，采取严格的审核和处置办法，防止出现违规操作的现象。

      三、医院加强财政专项资金会计核算的优化策略

      （一）加快构建并完善财务管理制度

      在日益复杂的市场环境下，公立医院要想有效提升财政专项资金的会计核算能力，就必须要加快构建并完善科学合理的财务管理制度，来为专项资金会计核算营造良好的内部环境，为其有效执行打下坚实基础。通过行之有效的财务管理制度，来梳理和优化医院对资金的使用和管理流程，在最大程度上确保资金支出的合理性，防止出现资金挪用或者是没有按时投入项目的现象。另外也需要在完善财务管理制度的过程中，对各岗位的职责和权限加以明确，加强专项资金使用各流程与环节的约束力，防止出现推诿扯皮的情况或者工作中的漏洞，安排专门的人来负责会计核算工作，增强财政专项资金会计核算的专业性。

      （二）加大台账的管理力度

      要想财政专项资金可以用在刀刃上，发挥其实际价值，就必须要加强对台账的管理力度，确保专项资金可以得到规范化的使用，也有助于为会计核算打下基础。需要对财政资金开展专门的管理，特别是那些有指定用途的专项资金，更加要加大管理力度，做好台账，这是行之有效的方式。需要公立医院在收到拨款的时候，对每笔资金建立一个相对应的台账，也就是电子台账，这有助于会计核算过程中的同步更新，可以对资金的使用进度和具体的使用情况进行实时动态化的监督和管控。对于那些用来购买医疗设备或者是用来建设项目的专项资金，也需要设立单独的台账，对固定资产进行详细登记，对相关信息进行准确记录，定期开展资产的盘点和清理工作，以确保账实相符，提升财务报表资产账面价值的科学性和准确性，以此来增强会计核算结果的可信度。

      （三）加大对专项资金使用过程的监管力度

      在新的发展环境下，需要公立医院在财政专项资金会计核算过程中，紧随形势的变化，对相关工作进行优化和调整，从专项资金的获取、使用以及到最后的项目验收，进行全过程的跟踪和管理，以此来实现对专项资金使用过程的全方位监督与管控，保证专项资金得到切实有效的使用，有助于增强会计核算的准确性和规范性。需要医院在收到专项资金之后，要根据资金不同的使用途径开展专门的核算，并对使用的具体情况以及过程中存在的问题进行合理规范的处理。对资金的使用进行严格审批，对审批流程开展动态化的监管，看相关手续是否合规，是否健全，是否按照指定用途对资金加以使用，加强对资产实务和会计账簿的核对，以确保账实相符。

      （四）全面推进会计核算的信息化建设

      对公立医院而言，专项资金的规模比较庞大，而且内容比较繁杂，因此加大了会计核算的难度，所以需要投入更多的人力物力，来保证会计核算的准确性，确保实现专款专用。随着我国现代信息技术的快速发展，在大数据时代的今天，公立医院需要借助现代化的技术和手段，来提升会计核算的效率和水平，从而减少人工工作量。一方面是要不断优化和完善财务信息系统，按照相关制度的要求对专项资金申报予以审核。另一方面需要借助于大数据等信息技术和手段，对资金的具体使用情况加大分析和信息共享的力度，实现对专项资金使用情况的跟踪和动态化管控，生成动态化信息并实时传递到信息共享平台，有助于加强对资金使用的监督，确保专项资金可以得到规范合理的使用，推动医院的长远发展，推动我国医疗卫生事业的进步。

      四、结语

      在公立医院的发展过程中，财政专项资金起着重要的保障作用，因此对其加强会计核算，有助于发挥财政资金的最大效益。需要医院对此予以足够的重视，并从多方面采取有效措施，切实增强财政专项资金会计核算的效率和水平，提升公立医院使用专项资金的效率，为公立医院的可持续发展打下坚实的资金基础。